腹脹腸鳴是怎么回事
博禾醫(yī)生
腹脹腸鳴可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。腹脹腸鳴通常表現(xiàn)為腹部脹滿、腸道咕嚕聲,多與消化系統(tǒng)功能或器質(zhì)性問(wèn)題相關(guān)。
飲食不當(dāng)是引起腹脹腸鳴的常見原因。暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體增多。腸道蠕動(dòng)時(shí)氣體與液體混合會(huì)產(chǎn)生腸鳴音,同時(shí)伴隨腹部飽脹感。改善方式包括細(xì)嚼慢咽、減少易產(chǎn)氣食物攝入,日??蓢L試飯后散步促進(jìn)消化。
胃腸功能紊亂可能與精神壓力、作息不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、排便習(xí)慣改變等癥狀。情緒波動(dòng)會(huì)影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。治療需結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,如規(guī)律作息、避免過(guò)度焦慮,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。
腸道菌群失調(diào)多因長(zhǎng)期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一或感染引起,有害菌增多會(huì)發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)量氣體?;颊叱0橛懈姑洝⒛c鳴、腹瀉或便秘等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)菌群平衡,同時(shí)增加膳食纖維攝入如全谷物、蔬菜水果。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,發(fā)病機(jī)制與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)有關(guān),典型癥狀包括腹痛、腹脹、腸鳴音異常及排便頻率改變。癥狀常因應(yīng)激或特定食物誘發(fā)。治療需綜合飲食管理如低FODMAP飲食,并遵醫(yī)囑使用解痙藥物如匹維溴銨片、曲美布汀膠囊緩解癥狀。
腸梗阻多為器質(zhì)性疾病如腸粘連、腫瘤等導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,可引起劇烈腹脹、高調(diào)腸鳴、嘔吐及排便停止。該情況屬于急癥,需立即就醫(yī)。治療取決于梗阻原因與程度,可能涉及禁食、胃腸減壓或手術(shù)如腸粘連松解術(shù)、腫瘤切除術(shù)等,術(shù)后需注意營(yíng)養(yǎng)支持與活動(dòng)恢復(fù)。
日常護(hù)理中需保持飲食規(guī)律,避免生冷辛辣刺激,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或溫和運(yùn)動(dòng)如瑜伽以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因,避免自行用藥掩蓋病情。長(zhǎng)期精神緊張者可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練等方式舒緩情緒,減少胃腸功能異常誘發(fā)因素。
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