多發(fā)性骨髓瘤該如何預(yù)防
博禾醫(yī)生
多發(fā)性骨髓瘤可通過避免電離輻射、控制慢性炎癥、保持健康體重、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,具體病因尚未完全明確,但與環(huán)境因素、遺傳易感性等密切相關(guān)。
長期接觸電離輻射可能增加多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病概率。日常生活中應(yīng)減少不必要的X線、CT等放射性檢查,職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格做好防護(hù)措施。若因醫(yī)療需求必須接受放射檢查,可咨詢醫(yī)生選擇低劑量方案。
慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致漿細(xì)胞異常增殖。應(yīng)及時(shí)治療慢性骨髓炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病,控制感染灶。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染或牙周炎等,應(yīng)徹底治療避免遷延不愈。
肥胖可能通過慢性炎癥狀態(tài)促進(jìn)腫瘤發(fā)生。建議通過均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-24之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,同時(shí)配合抗阻訓(xùn)練。
煙草中的苯等化學(xué)物質(zhì)具有骨髓毒性,長期酗酒會(huì)損害免疫功能。應(yīng)完全戒煙并避免二手煙暴露,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。存在MGUS等癌前病變者更需嚴(yán)格戒斷。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行血常規(guī)、腎功能檢查,關(guān)注異常球蛋白指標(biāo)。對(duì)于意義未明的單克隆丙種球蛋白病患者,需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)變化。早期發(fā)現(xiàn)癌前病變可采取干預(yù)措施延緩進(jìn)展。
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤需建立健康生活方式,保證充足睡眠和良好心態(tài)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科,通過血清蛋白電泳、骨髓穿刺等檢查明確診斷。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用阿司匹林等藥物進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。
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