肛裂的常見分類和可能引起的并發(fā)癥
肛裂是僅次于痔瘡的發(fā)病率極高的肛腸疾病，與痔瘡的癥狀相似，很多人容易混淆，但肛裂是感染性病變，長期反復(fù)感染，出現(xiàn)一系列慢性病變，治療肛裂需要深刻理解肛裂的常見癥狀表現(xiàn)和分類
肛裂分類在臨床上常用的有兩期分類法和三期分類法。
2期分類法:
早期肛裂(急性期):裂縫新鮮，未形成慢性潰瘍，疼痛輕
陳舊性肛裂(慢性期):裂縫形成慢性潰瘍，肛門乳頭肥大，皮垂等，疼痛嚴(yán)重。
3期分類:
I期肛裂:肛門管皮膚淺表縱裂，創(chuàng)緣整齊，柔軟。觸痛明顯，創(chuàng)面富有彈性。
ⅱ期肛裂:有反復(fù)發(fā)作史。創(chuàng)緣有不規(guī)則增厚，彈性差。潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物，周圍黏膜充血明顯。
Ⅲ期肛裂：潰瘍邊緣發(fā)硬，基底紫紅有膿性分秘物，上端臨近肛竇處肛乳頭肥大，創(chuàng)緣下端有裂痔，或有皮下瘺道形成。
肛裂并發(fā)癥
治療不及時(shí)，裂口反復(fù)發(fā)炎感染，發(fā)展到肛門邊緣皮下，皮下膿腫和瘺管也形成。
肛裂是一種常見的肛門管道疾病，由于長期反復(fù)感染，影響人們的生活，出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥:
潰瘍初期為肛門管道皮膚縱行裂紋，呈線形或棱形，邊緣柔軟整齊，底部淺有彈性，反復(fù)感染使裂紋長期不愈合，邊緣增厚，底部硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍
前哨痔裂口下皮膚受炎刺激阻礙淋巴和小靜脈回流，引起浮腫和纖維變性，形成大小不同的皮膚贅肉，稱為前哨痔，也是結(jié)締組織性外痔。
肛竇炎和肛門乳頭肥大是裂口上端受炎癥反復(fù)刺激的結(jié)果，乳頭肥大明顯可排出肛門外。
肛緣膿腫和肛瘺裂口炎癥擴(kuò)散到皮下，加上括約肌痙攣，使?jié)円鞑粫?，分泌物潛入肛緣皮下，形成膿腫，膿液破裂到裂口，形成皮下瘺。
排膜增厚排膜區(qū)是肛管最窄區(qū)，是肛梳硬結(jié)和肛管狹窄的好發(fā)區(qū)。列膜區(qū)下增厚的組織稱為列膜帶，肛裂炎癥刺激增厚，失去彈性，妨礙肛裂愈合，治療肛裂時(shí)應(yīng)切斷增厚的列膜帶。
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