如何判斷自己是不是肛瘺?肛瘺需要做哪些檢查?
博禾醫(yī)生
肛門(mén)瘺也是我們?nèi)粘I钪谐R?jiàn)的比較容易反復(fù)發(fā)作的肛門(mén)腸疾病,多數(shù)情況下肛門(mén)瘺的出現(xiàn)經(jīng)常受到折磨,如何知道自己是肛門(mén)瘺而不是痔瘡?如何進(jìn)行肛瘺的自我判斷?診斷肛門(mén)瘺需要什么檢查?
瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺,由于瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,經(jīng)常排出糞便和氣體。由于分泌物的刺激,使肛門(mén)部位濕潤(rùn)、瘙癢,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)濕疹。當(dāng)外口愈合,瘺管中有膿腫形成時(shí),可以感受到明顯的疼痛,同時(shí)還可以伴發(fā)熱、寒顫、乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開(kāi)引流后。癥狀得到緩和。上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特征?;几亻T(mén)瘺有
出膿
肛門(mén)瘺初期出膿多,色黃濃厚,糞臭重。長(zhǎng)期以來(lái),膿液逐漸減少,有時(shí)沒(méi)有,淡如水,疲勞過(guò)多,膿液增多,糞便流出。
疼痛
肛瘺暢通時(shí)一般無(wú)疼痛感,只有局部墜落膨脹感,但內(nèi)口大,糞便流入管道引起疼痛,特別是排便和炎癥時(shí)疼痛惡化。
瘙癢
由于膿液刺激肛周皮膚會(huì)引起肛周瘙癢或肛周濕疹。
全身癥狀
急性炎癥期或慢性復(fù)雜性肛瘺可伴有發(fā)熱、貧血、消瘦、食欲不振等全身癥狀。
應(yīng)如何診斷?
病史
患者經(jīng)常有肛周膿腫或切除膿腫的病史,之后傷口長(zhǎng)期不愈。
臨床表現(xiàn)
反復(fù)經(jīng)口流出少量膿液,肛周膿腫疼痛,肛周皮膚瘙癢的觸壓口流出膿液,皮下可接觸硬索引。
輔助檢查
探針可在外口插入配管的外口注入亞甲青,肛門(mén)管內(nèi)紗布青染、瘺口造影,可顯示配管影像。
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