肛裂有什么治療方法
博禾醫(yī)生
肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門黏膜損傷。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂凡士林保護創(chuàng)面,但急性出血期應(yīng)避免使用。
硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌,改善局部供血。復(fù)方角菜酸酯乳膏具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛等黏膜部位。
乳果糖口服溶液能增加糞便含水量,緩解便秘癥狀。地奧司明片可改善微循環(huán),減輕肛門水腫。布洛芬緩釋膠囊用于急性期鎮(zhèn)痛,但不宜長期服用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥。手術(shù)可能存在出血、感染等風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站。每日進行提肛運動可增強盆底肌功能,每次收縮保持5-10秒,重復(fù)10-15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并肛周膿腫等并發(fā)癥?;謴?fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦刺激。
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