擴(kuò)大性心肌病是什么意思？
關(guān)鍵詞：#心肌病
擴(kuò)大性心肌病是一種以心室擴(kuò)張和收縮功能障礙為主要特征的心肌疾病。擴(kuò)大性心肌病可能由遺傳因素、病毒感染、長期酗酒、高血壓、心臟瓣膜病等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、心律失常等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、植入器械、心臟移植等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分?jǐn)U大性心肌病患者存在家族遺傳傾向，與肌節(jié)蛋白基因突變有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性心力衰竭，需通過基因檢測明確診斷。治療上需長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，嚴(yán)重者可考慮心臟再同步化治療。
2、病毒感染
柯薩奇病毒等感染可能引發(fā)心肌炎后心肌損傷，導(dǎo)致心室重構(gòu)?；颊叱Ｒ娀顒雍笮募滦貝?，血液檢查可見心肌酶升高。急性期需使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，慢性期可服用纈沙坦膠囊減輕心室負(fù)荷，合并心律失常時需用鹽酸胺碘酮片控制心律。
3、酒精濫用
長期過量飲酒會直接損傷心肌細(xì)胞，造成酒精性心肌病。這類患者通常有十年以上酗酒史，戒酒是首要治療措施。藥物治療包括利尿劑呋塞米片緩解水腫，地高辛片增強心肌收縮力，同時需補充維生素B1片預(yù)防韋尼克腦病。
4、高血壓
未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室代償性擴(kuò)張，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊叨嘤蓄^痛、視物模糊等高血壓癥狀，超聲顯示左室擴(kuò)大。需嚴(yán)格降壓治療，常用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合鹽酸貝那普利片，目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下。
5、瓣膜病變
主動脈瓣關(guān)閉不全等瓣膜疾病可引起容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致心室擴(kuò)張。聽診可聞及心臟雜音，超聲心動圖能明確診斷。輕度病變可用鹽酸伊伐布雷定片控制心率，中重度需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，術(shù)后需華法林鈉片抗凝治療。
擴(kuò)大性心肌病患者需限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免劇烈運動但可進(jìn)行散步等低強度活動。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：心臟病的早期有什么癥狀
下一篇：頸動脈疼痛是怎么回事？
