腰肌膜炎的癥狀及治療
博禾醫(yī)生
腰肌膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限和局部壓痛,可通過物理治療、藥物治療等方式緩解。腰肌膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起僵硬、彎腰困難等癥狀。
腰肌膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部鈍痛,疼痛可向臀部放射。久坐、久站或勞累后疼痛加重,休息后可能減輕。疼痛區(qū)域通常位于腰椎兩側(cè)肌肉,按壓時可誘發(fā)明顯痛感?;颊邞?yīng)避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸活動。
由于炎癥刺激和肌肉痙攣,患者可能出現(xiàn)腰部活動范圍減小。典型表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動作困難,嚴(yán)重時甚至影響日常行走。急性期建議臥床休息1-3天,使用腰圍支撐。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如橋式運動、貓式伸展等。
在腰肌附著點處??捎|及明顯壓痛點,按壓時疼痛向周圍擴(kuò)散。部分患者可觸及條索狀硬結(jié)或肌肉痙攣。可通過熱敷緩解癥狀,每日2-3次,每次15-20分鐘。也可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。
部分患者晨起時腰部僵硬明顯,活動后逐漸減輕。這與夜間血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)積聚有關(guān)。建議睡眠時保持腰部溫暖,選擇硬度適中的床墊。起床前可先進(jìn)行簡單的床上腰部活動,如緩慢翻身、屈伸下肢等。
腰肌膜炎易反復(fù)發(fā)作,寒冷潮濕天氣或過度勞累可能誘發(fā)癥狀加重。慢性患者可能出現(xiàn)肌肉力量下降、姿勢代償?shù)葐栴}??勺襻t(yī)囑口服洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超短波、沖擊波等物理治療。
腰肌膜炎患者應(yīng)注意腰部保暖,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動作。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
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