患者檢查出肺癌 熊貓血該怎么辦？
關鍵詞：#肺癌
這是一名58歲的中年男性，在東北某結核病醫(yī)院工作，最近一年總感到胸悶，在醫(yī)院做了胸部CT檢查，發(fā)現右上肺結節(jié)有毛刺，這是典型的肺癌表現。
患者女兒在廣州工作，帶父親來找我。我判斷這是早期肺癌，建議手術治療，但疫情嚴重，床緊張，建議4月末手術。但月底各種手術前準備好后，在安排手術時發(fā)現患者為稀有血型熊貓血，肺部手術為大手術，術前必須準備足夠的血源，以免術中出血影響生命。但是廣州市的熊貓血，這段時間非常緊缺，全市只有200毫升應急，不能為這個限期手術的患者提供血源。血源不足的話，會影響手術的順序，患者的肺結節(jié)有實性成分，有毛刺，時間過長，腫瘤變大，可能會轉移。
患者的女兒非常著急，帶領全家人進行血液檢查，還不能滿足血液分配的要求。術前預防，血液準備是預防措施，如果能正確保證手術中不出血，不發(fā)生事故，手術就能正常進行。經過反復細致的術前準備，與患者的女兒和家人交流后，決定按計劃進行手術。為了確保手術中不出血，手術壓力很大。
為了避免手術出血，手術中麻醉科等多位主任合作，手術時間比平時多約1小時。但是，患者長期在結核病院工作(可能感染過肺結核)，胸膜粘連，淋巴結腫大粘連嚴重，手術困難，必須采用兩孔法，時間比正常時間長。幸運的是，手術中沒有發(fā)生事故，手術安全結束了。術后，家人和女兒也非常感謝。這是醫(yī)生和患者共同決定，共同承擔風險，共同度過難關的古典案例。
熊貓血是指Rh陰性的血型，漢族人非常少見，1000人中只有2、3人有這樣的血型，如果不能配合同樣的血型，輸血就會溶血，患者死亡，因此配血的要求很高，血源特別緊張。這種血型的病人接受手術存在一定困難，對手術操作要求高，在此也呼吁這種熊貓血血型的人，可以獻出愛心，到血站獻血為其他同類型的病人提供幫助。
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