乳腺癌晚期通常難以完全恢復(fù)，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長生存期。乳腺癌晚期治療方式主要有全身化療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療、局部放療、姑息性手術(shù)等。患者需根據(jù)分子分型及轉(zhuǎn)移情況制定個(gè)體化方案。

1、全身化療

紫杉醇注射液、卡培他濱片等化療藥物可殺滅全身癌細(xì)胞，適用于激素受體陰性或廣泛轉(zhuǎn)移患者。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合升白細(xì)胞藥物及止吐治療。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝腎功能。

2、靶向藥物治療

曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥適用于HER-2陽性患者，能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)陽性，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能，避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用增加心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。

3、內(nèi)分泌治療

來曲唑片、氟維司群注射液等適用于激素受體陽性患者，通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤。需長期用藥并定期評(píng)估療效，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，需補(bǔ)充鈣劑及維生素D預(yù)防骨丟失。

4、局部放療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶的放射治療可緩解疼痛及神經(jīng)癥狀，常用三維適形放療技術(shù)。治療期間可能出現(xiàn)皮膚灼傷、乏力等反應(yīng)，需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥，避免摩擦與暴曬。

5、姑息性手術(shù)

對(duì)局部潰爛出血的乳房病灶或孤立轉(zhuǎn)移灶可考慮減瘤手術(shù)，聯(lián)合術(shù)后放療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需評(píng)估患者全身狀況，術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理與營養(yǎng)支持，預(yù)防感染與血栓形成。

晚期乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持體能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效，出現(xiàn)新發(fā)骨痛、頭痛等癥狀需及時(shí)就診。心理支持與疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，可參與專業(yè)心理咨詢或病友互助活動(dòng)。