尿素偏高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有脫水、高蛋白飲食、腎功能不全、尿路梗阻、心力衰竭等原因。尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，其水平異?？赡芊从衬I臟排泄功能或蛋白質(zhì)代謝狀態(tài)的變化。

1、脫水

水分?jǐn)z入不足或大量出汗、腹瀉導(dǎo)致體液丟失時(shí)，血液濃縮會(huì)使尿素濃度相對(duì)升高。這種情況通常伴隨口渴、尿量減少，通過補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)液鹽可緩解。避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境活動(dòng)，腹瀉患者需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

2、高蛋白飲食

短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋奶等富含蛋白質(zhì)的食物，會(huì)增加肝臟分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的氨負(fù)荷，進(jìn)而使尿素生成增多。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果比例，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克，通常可使尿素水平逐漸恢復(fù)正常。

3、腎功能不全

腎小球?yàn)V過率下降時(shí)，尿素排泄減少會(huì)導(dǎo)致血中蓄積?？赡芘c慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害有關(guān)，常伴隨肌酐升高、水腫等癥狀。需遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析治療。

4、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生或腫瘤壓迫等因素導(dǎo)致尿液排出受阻時(shí)，尿素反流進(jìn)入血液引起升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰腹部絞痛，需通過超聲檢查確診，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

5、心力衰竭

心功能減退導(dǎo)致腎臟血流灌注不足時(shí)，尿素氮排泄減少。常見于冠心病、心肌病患者，多伴有呼吸困難、下肢水腫。治療需聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善循環(huán)，同時(shí)控制原發(fā)心臟疾病。

發(fā)現(xiàn)尿素偏高應(yīng)復(fù)查腎功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。日常需限制腌制食品攝入，每日飲水保持在1500-2000毫升，合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓。若持續(xù)異常或伴隨浮腫、尿量改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。