拉筋對(duì)腰椎間盤(pán)突出有好處嗎
博禾醫(yī)生
拉筋對(duì)腰椎間盤(pán)突出有一定好處,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)疼痛和活動(dòng)受限。適度拉筋可緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán),但過(guò)度拉伸可能加重神經(jīng)壓迫。
腰椎間盤(pán)突出患者進(jìn)行拉筋時(shí),應(yīng)以舒緩的靜態(tài)拉伸為主,避免快速?gòu)椪鹗絼?dòng)作。腰背部肌肉如髂腰肌、豎脊肌的適度拉伸有助于減輕肌肉痙攣,降低椎間盤(pán)壓力。部分患者通過(guò)規(guī)律拉伸可改善腰椎活動(dòng)度,緩解因肌肉僵硬導(dǎo)致的代償性疼痛。拉伸時(shí)需保持脊柱中立位,避免彎腰扭轉(zhuǎn)等可能加重突出的動(dòng)作。
急性發(fā)作期或存在明顯神經(jīng)根水腫時(shí),應(yīng)禁止自主拉筋。此時(shí)不當(dāng)拉伸可能刺激神經(jīng)根,加重下肢放射痛或麻木癥狀。合并腰椎不穩(wěn)、椎管狹窄或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者,需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)體化拉伸方案。部分瑜伽動(dòng)作如眼鏡蛇式、仰臥扭轉(zhuǎn)式可能增加椎間盤(pán)負(fù)荷,需謹(jǐn)慎選擇。
腰椎間盤(pán)突出患者日??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)配合拉伸,避免久坐久站。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕減少脊柱壓力。若拉伸后出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木擴(kuò)散,應(yīng)立即停止并就醫(yī)??祻?fù)期間建議結(jié)合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
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