左后腰突突疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸脹痛且活動(dòng)后加重。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。日常應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)需肌注鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)引起腰部放射性疼痛，咳嗽時(shí)加重，可能伴下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床2-3周，遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、腎盂腎炎

細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥常導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿渾濁。確診需尿培養(yǎng)及血常規(guī)檢查，輕癥可口服鹽酸左氧氟沙星片，重癥需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可出現(xiàn)腰部燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)口服阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹處可外用噴昔洛韋乳膏，避免抓撓預(yù)防感染。

出現(xiàn)左后腰突突疼時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠選擇硬板床，疼痛部位可間斷熱敷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至骨科或泌尿外科就診。