達(dá)泊西汀單顆劑量通常為30毫克或60毫克，3片30毫克規(guī)格的總劑量為90毫克。達(dá)泊西汀的劑量選擇需根據(jù)個(gè)體耐受性、醫(yī)生建議以及早泄嚴(yán)重程度綜合決定，主要影響因素包括藥物代謝差異、基礎(chǔ)疾病、聯(lián)合用藥情況等。

1、劑量規(guī)格：

達(dá)泊西汀常見規(guī)格為30毫克/片和60毫克/片，國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)用于早泄治療的初始推薦劑量為30毫克。3片30毫克包裝的總劑量為90毫克，而非單顆30毫克?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑選擇單次服用劑量，避免自行調(diào)整用藥方案。

2、代謝差異：

個(gè)體對(duì)達(dá)泊西汀的代謝速度存在顯著差異，肝臟CYP2D6酶活性較低者血藥濃度可能升高40%-60%。臨床建議首次使用從30毫克開始，根據(jù)療效和不良反應(yīng)逐步調(diào)整至60毫克，兩次用藥間隔需超過24小時(shí)。

3、疾病影響：

中重度肝功能不全者需將最大劑量限制為30毫克/日，嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)避免使用。心血管疾病患者聯(lián)合硝酸酯類藥物時(shí)可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓，此類人群用藥前必須進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

4、藥物相互作用：

達(dá)泊西汀與5-羥色胺能藥物聯(lián)用可能誘發(fā)血清素綜合征，表現(xiàn)為高熱、震顫等癥狀。與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如酮康唑合用時(shí)，血藥濃度可能增加3-4倍，需調(diào)整至最低有效劑量30毫克并密切監(jiān)測(cè)。

5、療效評(píng)估：

30毫克劑量可使射精潛伏期延長(zhǎng)2.5-3倍，60毫克劑量效果更顯著但不良反應(yīng)率增加35%。建議通過3-4次用藥評(píng)估個(gè)體反應(yīng)，療效不佳時(shí)需排查心理因素或器質(zhì)性病因，而非單純?cè)黾觿┝俊?/p>

使用達(dá)泊西汀期間應(yīng)避免酒精攝入以防加重頭暈等不良反應(yīng)，建議在性活動(dòng)前1-3小時(shí)空腹服用。定期隨訪評(píng)估治療效果與安全性，出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。聯(lián)合行為療法如擠壓技術(shù)可提升長(zhǎng)期療效，建立規(guī)律的性生活頻率有助于維持藥物效果。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，開封后6個(gè)月內(nèi)未用完建議更換新包裝。