抑郁癥中度的表現(xiàn)癥狀
博禾醫(yī)生
中度抑郁癥的表現(xiàn)癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我評價過低等。中度抑郁癥屬于抑郁癥的一種臨床分期,患者需及時就醫(yī)干預。
患者長期處于顯著抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為幾乎每天大部分時間感到空虛絕望,可能伴有不明原因的哭泣。這種情緒低落與外界刺激無關,且通過自我調節(jié)難以緩解。典型特征是晨重夜輕的節(jié)律變化,清晨醒來時抑郁情緒最為嚴重。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,包括社交、娛樂、工作學習等方面。患者可能完全停止參與日常愛好,回避朋友聚會,甚至對親密關系也表現(xiàn)出冷漠。這種興趣喪失具有廣泛性和持續(xù)性特征,與暫時性的情緒波動存在本質區(qū)別。
表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感和活動減少,完成簡單日常事務如洗漱、穿衣都需極大努力。部分患者會出現(xiàn)顯著的精神運動性遲滯,表現(xiàn)為動作緩慢、語言減少、反應遲鈍。這種狀態(tài)并非由軀體疾病或過度勞累所致,且休息后無法改善。
常見入睡困難、早醒或睡眠淺等表現(xiàn),早醒后難以再次入睡尤為典型。部分患者可能出現(xiàn)睡眠過多,但睡眠質量差,醒后仍感疲倦。睡眠障礙往往加重日間功能損害,形成惡性循環(huán)。這種睡眠改變持續(xù)存在,與暫時性失眠有本質不同。
患者存在過度自責和無價值感,??浯笞约旱男∵^失,認為自己是他人負擔??赡馨殡S反復出現(xiàn)的死亡念頭,但尚未形成具體自殺計劃。這種認知扭曲具有頑固性,常規(guī)勸說難以改變其消極自我認知。
中度抑郁癥患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,適當進行散步等低強度運動。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應給予充分情感支持,陪伴患者定期復診,嚴格遵醫(yī)囑進行心理治療和藥物治療,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)自殺意念或行為需立即聯(lián)系主治醫(yī)生或前往急診科就診。
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