安宮牛黃丸能治療腦梗嗎
博禾醫(yī)生
安宮牛黃丸可用于腦梗急性期的輔助治療,主要適用于熱閉神昏證型。其作用機(jī)制包括清熱解毒、豁痰開(kāi)竅、鎮(zhèn)驚安神,常與西醫(yī)治療聯(lián)合使用。
安宮牛黃丸適用于腦梗急性期出現(xiàn)高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、痰涎壅盛等熱閉證候。中醫(yī)辨證屬熱毒內(nèi)閉、痰熱擾神者,可見(jiàn)面赤氣粗、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等體征。對(duì)于寒閉證或脫證患者則不適用。
方中牛黃、麝香為君藥,清熱解毒、開(kāi)竅醒神;水牛角濃縮粉、黃連、黃芩清熱瀉火;冰片、郁金芳香開(kāi)竅;朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神。現(xiàn)代研究顯示其具有抗炎、抗氧化、保護(hù)血腦屏障等作用。
最佳干預(yù)時(shí)間為腦梗發(fā)病后24-72小時(shí)內(nèi),尤適用于伴隨意識(shí)障礙的出血性腦梗。需在明確中醫(yī)辨證后使用,避免用于血壓低于90/60mmHg或伴有消化道出血的患者。
需配合溶栓、抗血小板等西醫(yī)基礎(chǔ)治療。臨床常與丹參注射液、三七總皂苷等活血化瘀類中藥聯(lián)用,形成"開(kāi)竅醒神+活血通絡(luò)"的治療方案。
含朱砂等重金屬成分,連續(xù)使用不超過(guò)7天。孕婦禁用,肝腎功能不全者慎用。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。
腦?;颊呖祻?fù)期建議采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案,針灸取穴以百會(huì)、風(fēng)池、合谷等為主,配合肢體功能訓(xùn)練;飲食宜清淡富硒,如黑木耳、海參等;可練習(xí)八段錦"雙手托天理三焦"式改善氣血運(yùn)行。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定,避免復(fù)發(fā)。
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