鼻骨骨折會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
博禾醫(yī)生
鼻骨骨折通常表現(xiàn)為鼻部疼痛、腫脹、鼻出血、鼻梁變形及呼吸困難等癥狀。鼻骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、外觀改變、鼻腔功能障礙、皮下淤血及伴隨癥狀。
鼻骨骨折后立即出現(xiàn)劇烈疼痛,觸碰或按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向眼眶或前額放射,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。骨折端移位可能刺激周圍神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或刺痛感。
鼻梁可能出現(xiàn)明顯歪斜或塌陷,兩側(cè)鼻背不對(duì)稱。軟組織腫脹常在傷后2-3小時(shí)達(dá)到高峰,可能掩蓋骨性畸形。部分患者可見鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻孔大小不一。
骨折碎片移位可能阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。黏膜損傷引起的鼻出血通常為鮮紅色,出血量從少量滲血到持續(xù)流血不等。嚴(yán)重骨折可能影響嗅覺功能。
骨折后24-48小時(shí)出現(xiàn)特征性"熊貓眼"征,表現(xiàn)為雙眼周青紫腫脹。鼻部及面頰部皮膚可見片狀瘀斑,顏色隨時(shí)間由紅紫漸變?yōu)辄S綠。淤血范圍與骨折嚴(yán)重程度相關(guān)。
可能伴有頭痛、頭暈等腦震蕩樣癥狀。若篩骨受累可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏,表現(xiàn)為清水樣鼻腔分泌物。嚴(yán)重骨折可能合并淚道損傷導(dǎo)致溢淚,或眶壁骨折引發(fā)復(fù)視。
鼻骨骨折急性期應(yīng)避免觸碰鼻部,可冷敷減輕腫脹,保持頭部抬高姿勢(shì)?;謴?fù)期需注意鼻腔清潔,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)愈合,兩周內(nèi)避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或反復(fù)鼻出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估骨折愈合情況。
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