急性痛風的典型癥狀
急性痛風的典型癥狀包括關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、活動受限、局部皮膚發(fā)亮、伴隨發(fā)熱以及癥狀夜間加重。
1、關節(jié)紅腫熱痛：
急性痛風發(fā)作時，受累關節(jié)通常在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛，伴隨明顯紅腫和皮膚溫度升高。最常見于第一跖趾關節(jié)，疼痛程度可達難以忍受，輕微觸碰即可誘發(fā)劇痛。這是由于尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔內(nèi)引發(fā)急性炎癥反應所致。
2、活動受限：
受累關節(jié)因炎癥和疼痛導致活動功能嚴重受限，患者常表現(xiàn)為跛行或完全無法負重。關節(jié)腔內(nèi)炎性滲出液增多造成腫脹，進一步限制關節(jié)活動范圍。這種功能障礙可持續(xù)數(shù)日至兩周不等。
3、皮膚發(fā)亮：
發(fā)作關節(jié)表面的皮膚因嚴重水腫而呈現(xiàn)緊繃發(fā)亮的狀態(tài)，可能伴有局部脫屑。皮膚顏色可從粉紅逐漸變?yōu)榘导t色，觸摸時有明顯灼熱感。這種表現(xiàn)是局部毛細血管擴張和炎性介質釋放的結果。
4、伴隨發(fā)熱：
約三分之一患者會出現(xiàn)低熱癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。嚴重者可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。這是機體對尿酸鹽結晶產(chǎn)生的系統(tǒng)性炎癥反應，通常隨著關節(jié)癥狀緩解而消退。
5、夜間加重：
急性痛風癥狀多在夜間或凌晨突然發(fā)作并達到高峰，可能與夜間體溫下降導致尿酸鹽溶解度降低有關。臥位時關節(jié)血液循環(huán)減慢，也容易促使結晶沉積。患者常因劇痛驚醒，嚴重影響睡眠質量。
急性痛風發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等。每日飲水量應保持在2000毫升以上以促進尿酸排泄。發(fā)作關節(jié)應抬高制動，避免受壓和受涼。建議選擇寬松柔軟的鞋襪，減少關節(jié)摩擦。癥狀緩解后需定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制需在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。適度進行低沖擊運動如游泳、騎自行車有助于維持關節(jié)功能，但急性期應暫停所有負重活動。
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