孩子鼻炎什么原因引起的
博禾醫(yī)生
兒童鼻炎可能由過敏性因素、感染性因素、環(huán)境刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激鼻黏膜,引發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。此類患兒常伴有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,需通過過敏原檢測明確誘因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或鼻用糖皮質(zhì)激素。
病毒或細(xì)菌感染可造成急性鼻炎,腺樣體肥大患兒更易繼發(fā)鼻竇炎。表現(xiàn)為鼻塞、膿涕,可能伴有發(fā)熱。需根據(jù)病原體選擇抗病毒或抗生素治療,慢性感染者需配合鼻腔沖洗。
二手煙、空氣污染、干燥冷空氣等物理化學(xué)刺激,可損傷鼻黏膜纖毛功能。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化設(shè)備,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。
鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等先天畸形會(huì)阻礙鼻腔通氣,增加黏膜炎癥風(fēng)險(xiǎn)。需通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
兒童免疫系統(tǒng)未成熟,Th1/Th2細(xì)胞平衡易失調(diào),黏膜局部sIgA分泌不足。建議保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素D,適當(dāng)進(jìn)行耐寒鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
日常需保持居室清潔,每周用60℃熱水清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃,限制高糖零食。指導(dǎo)孩子正確擤鼻,單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)2周以上或伴聽力下降、睡眠呼吸暫停時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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