鼻炎吃什么藥才能徹底治好呢
博禾醫(yī)生
鼻炎無(wú)法通過(guò)藥物徹底根治,但可通過(guò)藥物控制癥狀。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片和孟魯司特鈉,具體用藥需結(jié)合病因類型選擇。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松能有效緩解鼻黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物通過(guò)抑制免疫細(xì)胞活性和炎性介質(zhì)釋放,減輕鼻塞、流涕癥狀,適用于過(guò)敏性鼻炎及慢性鼻炎急性發(fā)作期。需連續(xù)使用2-4周才能達(dá)到最佳效果,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。
口服第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺H1受體,快速緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。鼻用抗組胺藥氮卓斯汀起效更快,適用于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎發(fā)作期。需注意部分一代抗組胺藥可能引起嗜睡等副作用。
孟魯司特鈉通過(guò)抑制白三烯與受體的結(jié)合,改善鼻腔通氣功能,特別適用于合并哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。這類藥物需持續(xù)使用至少1個(gè)月,對(duì)夜間鼻塞癥狀改善明顯,可與其他藥物聯(lián)合使用。
羥甲唑啉等鼻用減充血?jiǎng)┠芸焖偈湛s鼻黏膜血管,緩解急性鼻塞。但連續(xù)使用不得超過(guò)7天,避免引起藥物性鼻炎。嚴(yán)重鼻塞影響睡眠時(shí)可短期使用,不作為常規(guī)治療藥物。
針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的重度過(guò)敏性鼻炎,可考慮舌下含服或皮下注射特異性免疫治療。該療法通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期癥狀緩解。
鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床上用品減少塵螨接觸。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,飲食上增加富含維生素C的果蔬攝入。合并鼻息肉或結(jié)構(gòu)性異常者需評(píng)估手術(shù)指征,頑固性癥狀建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及肺功能檢查。所有藥物治療方案均需在耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整,避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?/p>
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