膽囊結(jié)石手術(shù)會不會切除膽囊
博禾醫(yī)生
膽囊結(jié)石手術(shù)通常需要切除膽囊。膽囊結(jié)石手術(shù)方式主要有膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。
膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石最常用的手術(shù)方式,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)將膽囊完整切除。該手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作膽囊炎、膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石等情況。術(shù)后患者需注意低脂飲食,避免腹瀉等不適癥狀。
保膽取石術(shù)適用于膽囊功能良好、結(jié)石數(shù)量較少的患者。手術(shù)通過腹腔鏡取出結(jié)石并保留膽囊,但存在結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測膽囊功能及結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊收縮功能正常的患者。常用藥物包括熊去氧膽酸和鵝去氧膽酸,需長期服用。治療期間需定期復(fù)查,評估結(jié)石溶解情況。
體外沖擊波碎石術(shù)通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,適用于單發(fā)結(jié)石且直徑小于2厘米的患者。碎石后需配合藥物促進結(jié)石排出,但存在結(jié)石殘留和復(fù)發(fā)的可能。
經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)適用于急性膽囊炎無法立即手術(shù)的患者。通過穿刺引流膽汁緩解炎癥,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。該方式為臨時性治療措施,仍需后續(xù)手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇低脂、高纖維食物,避免油膩、辛辣刺激性食物。適量運動有助于消化功能恢復(fù),建議選擇散步、太極拳等溫和運動方式。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。術(shù)后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測膽管情況。如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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