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膽囊結(jié)石必須切除嗎

病情描述:
我膽囊里邊有石頭大的有8毫米,醫(yī)生說得切除,膽囊結(jié)石必須切除嗎?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須切除,處理方式主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。

1、觀察隨訪

無癥狀膽囊結(jié)石可定期復查,結(jié)石較小且無并發(fā)癥時無須特殊治療,建議每半年進行超聲檢查監(jiān)測變化。

2、藥物溶石

膽固醇性結(jié)石可嘗試熊去氧膽酸膠囊等藥物溶解,適用于結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能正常者,需持續(xù)用藥半年以上。

3、體外碎石

通過沖擊波粉碎結(jié)石后配合藥物排石,適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能良好者,可能需重復進行多次治療。

4、膽囊切除

反復發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或胰腺炎等并發(fā)癥時需手術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案,術(shù)后需低脂飲食適應消化變化。

日常需避免高脂高膽固醇飲食,規(guī)律進食幫助膽汁排泄,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)評估。

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