哺乳期乳房單側疼痛有腫塊是怎么回事
博禾醫(yī)生
哺乳期乳房單側疼痛有腫塊可能與乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺纖維腺瘤等原因有關,可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、穿刺引流或手術切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
哺乳期乳汁分泌過多或嬰兒吸吮不足可能導致乳汁淤積。乳房出現(xiàn)局部硬塊伴脹痛,皮膚無紅腫??赏ㄟ^增加哺乳頻率、手法按摩或使用吸奶器排空乳汁緩解。避免穿戴過緊內衣,哺乳后冷敷有助于減輕腫脹。
乳頭皸裂或哺乳姿勢不當可能導致乳腺導管堵塞。表現(xiàn)為乳房單側條索狀硬結,按壓疼痛明顯。建議調整哺乳姿勢確保有效含接,哺乳前熱敷配合從腫塊向乳頭方向按摩,必要時使用卵磷脂補充劑軟化乳汁。
細菌感染引起的乳腺炎常見于產后2-3周。乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),可能形成膿腫。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成需穿刺引流。繼續(xù)哺乳有助于疏通乳腺,患側乳汁無須丟棄。
激素變化可能導致乳腺導管擴張形成囊腫。腫塊邊界清楚、活動度好,B超可確診。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。哺乳期結束后部分囊腫可自行消退,定期復查觀察變化即可。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維腺瘤生長。表現(xiàn)為無痛性圓形腫塊,質地韌、表面光滑。哺乳期以觀察為主,避免外力擠壓。若腫塊快速增大或影響哺乳,可考慮手術切除,術后仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應避免自行擠壓或熱敷超過15分鐘,每日觀察腫塊大小及疼痛變化。保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,限制高脂肪食物攝入。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、腫塊增大或皮膚橘皮樣改變,需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行服用退熱止痛藥物。
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