什么叫認(rèn)知功能差
博禾醫(yī)生
認(rèn)知功能差指?jìng)€(gè)體在記憶、注意力、語(yǔ)言、執(zhí)行功能等心理活動(dòng)能力上出現(xiàn)明顯減退,可能由遺傳因素、腦部損傷、慢性疾病、心理壓力或衰老等因素引起。
部分認(rèn)知功能障礙與基因突變相關(guān),如阿爾茨海默病早期家族史人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。治療方法包括膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏延緩病情,配合認(rèn)知訓(xùn)練和腦力游戲刺激神經(jīng)可塑性。
外傷性腦損傷或中風(fēng)可能導(dǎo)致局部腦區(qū)功能受損,表現(xiàn)為定向力障礙或邏輯思維下降??祻?fù)階段需進(jìn)行經(jīng)顱磁刺激治療、作業(yè)療法及計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知矯正訓(xùn)練,嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫或植入神經(jīng)刺激器。
糖尿病、高血壓等代謝性疾病長(zhǎng)期未控制會(huì)損害腦血管,引發(fā)血管性認(rèn)知障礙。需嚴(yán)格控制血糖血壓,服用尼莫地平改善腦循環(huán),結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和地中海飲食減緩認(rèn)知衰退速度。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,損傷海馬體神經(jīng)元。建議采用正念減壓療法,配合5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、艾司西酞普蘭、氟西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),同時(shí)保持規(guī)律社交活動(dòng)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腦細(xì)胞自然凋亡,突觸連接減少引發(fā)健忘和反應(yīng)遲鈍。補(bǔ)充磷脂酰絲氨酸和銀杏葉提取物可改善腦代謝,推薦進(jìn)行橋牌、數(shù)獨(dú)等需要復(fù)雜推理的認(rèn)知儲(chǔ)備訓(xùn)練。
日常需保證每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、堅(jiān)果等食物,避免熬夜和過(guò)量飲酒。認(rèn)知篩查量表如MMSE可用于定期自測(cè),發(fā)現(xiàn)分?jǐn)?shù)持續(xù)下降時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查,早期干預(yù)能有效延緩功能惡化。
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