月經(jīng)不調(diào)有哪些癥狀
月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血以及伴隨癥狀等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、精神因素、藥物影響或生活習(xí)慣不良等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、月經(jīng)周期異常
月經(jīng)周期短于21天或超過(guò)35天均屬于異常。周期過(guò)短可能與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁出血；周期過(guò)長(zhǎng)常見(jiàn)于無(wú)排卵性月經(jīng)，可能與卵巢早衰、甲狀腺功能異常相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)周期完全不規(guī)律，需排查子宮內(nèi)膜病變或垂體腫瘤。
2、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常
正常經(jīng)期持續(xù)2-7天，少于2天為月經(jīng)過(guò)少，超過(guò)7天為經(jīng)期延長(zhǎng)。月經(jīng)過(guò)少可能與宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)；經(jīng)期延長(zhǎng)需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡達(dá)10天以上，可能提示黃體萎縮不全。
3、經(jīng)血量異常
單次月經(jīng)總失血量超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多，少于20毫升為過(guò)少。經(jīng)血過(guò)多可見(jiàn)血塊排出，可能由子宮腺肌癥、凝血異常導(dǎo)致；經(jīng)量過(guò)少常見(jiàn)于宮腔操作術(shù)后、卵巢儲(chǔ)備功能下降。突發(fā)大量出血需警惕流產(chǎn)或?qū)m外孕等急癥。
4、非經(jīng)期出血
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血均屬異常。排卵期出血量少且短暫，可能與激素波動(dòng)有關(guān)；接觸性出血需排查宮頸病變。絕經(jīng)后出血、服用避孕藥期間的突破性出血均需就醫(yī)評(píng)估，可能提示子宮內(nèi)膜癌等嚴(yán)重疾病。
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重痛經(jīng)、乳房脹痛、頭痛等可能伴隨月經(jīng)不調(diào)出現(xiàn)。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)前焦慮、失眠等精神癥狀，或經(jīng)期腹瀉、嘔吐等胃腸反應(yīng)，這些伴隨癥狀有助于判斷病因。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜，保持適度運(yùn)動(dòng)?？蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療原發(fā)病。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、大量出血或持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、激素檢測(cè)或超聲等檢查。
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