醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲很久不來(lái)可能是懷孕，也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素導(dǎo)致。
1、懷孕懷孕是育齡女性停經(jīng)的最常見(jiàn)原因，受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，可通過(guò)早孕試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜、節(jié)食減肥等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)，需調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育，典型表現(xiàn)包括停經(jīng)、多毛、肥胖，需通過(guò)超聲和性激素六項(xiàng)確診，常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等。
4、精神壓力焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放激素分泌，造成功能性閉經(jīng)，心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片治療可能有效。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或快速減重，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需完善婦科超聲檢查。
