支氣管炎呼吸困難應(yīng)該如何治療
支氣管炎呼吸困難可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境污染、免疫力低下等原因引起。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加飲水量，有助于稀釋痰液。臥床休息可減少機(jī)體耗氧量，緩解呼吸急促癥狀。使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%，可減輕氣道干燥刺激。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。喘息明顯時(shí)建議使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑擴(kuò)張支氣管。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需要持續(xù)低流量吸氧，氧流量控制在1-2升/分鐘。嚴(yán)重呼吸困難者可考慮經(jīng)鼻高流量氧療或無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，避免二氧化碳潴留?/p>
4、物理治療
采用體位引流配合叩背排痰，每日2-3次，每次15-20分鐘。霧化吸入生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑可濕化氣道。呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸能改善呼吸肌功能，每次訓(xùn)練10-15分鐘。
5、手術(shù)治療
對(duì)于支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性呼吸困難，可能需行支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)。極少數(shù)合并支氣管擴(kuò)張或肺不張者，需考慮肺段切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥。
支氣管炎患者應(yīng)保持清淡飲食，多食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，冬季注意保暖防寒。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)呼吸功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇紫紺時(shí)需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為呼吸衰竭。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)病情變化。
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