小兒支氣管炎長(zhǎng)大后能好嗎
小兒支氣管炎長(zhǎng)大后通常能好，多數(shù)患兒隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善可逐漸痊愈，少數(shù)可能因反復(fù)感染或過(guò)敏體質(zhì)轉(zhuǎn)為慢性支氣管炎。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥反應(yīng)，多由病毒或細(xì)菌感染引起。
病毒性支氣管炎占兒童病例的絕大多數(shù)，具有自限性特點(diǎn)。患兒在充分休息和適當(dāng)護(hù)理后，呼吸道黏膜修復(fù)能力較強(qiáng)，炎癥消退后很少遺留結(jié)構(gòu)性損傷。隨著年齡增長(zhǎng)，支氣管管徑增寬、纖毛運(yùn)動(dòng)功能增強(qiáng)，呼吸道清除病原體的效率提升，急性發(fā)作頻率會(huì)明顯降低。部分兒童在青春期前癥狀可完全消失，肺功能檢查結(jié)果與健康兒童無(wú)異。
存在特應(yīng)性體質(zhì)或環(huán)境持續(xù)暴露的患兒可能癥狀遷延。長(zhǎng)期接觸二手煙、空氣污染或合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)，氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)至成年，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后咳嗽、冷空氣刺激誘發(fā)喘息等癥狀。這類(lèi)患兒需要規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液，或聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑如硫酸特布他林霧化液控制氣道炎癥，同時(shí)需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)規(guī)避觸發(fā)因素。
預(yù)防復(fù)發(fā)需注意增強(qiáng)體質(zhì)，保證膳食中富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物以維持呼吸道黏膜完整性，流感季節(jié)前接種疫苗減少感染概率。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童肺功能，若咳嗽持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或每年急性發(fā)作超過(guò)3次，需到呼吸專(zhuān)科評(píng)估是否存在哮喘或其他慢性氣道疾病。
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