牙碎了一小塊可能由齲齒、牙齒外傷、磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥等原因引起。牙齒碎裂通常表現(xiàn)為局部缺損、冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查處理。

1、齲齒

齲齒導(dǎo)致的牙齒結(jié)構(gòu)破壞是常見(jiàn)原因。當(dāng)細(xì)菌侵蝕牙體硬組織形成齲洞后，剩余牙體在咀嚼壓力下容易崩裂?；颊呖赡馨橛醒例X變色、食物嵌塞等癥狀。需通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂充填修復(fù)缺損，嚴(yán)重者可選擇嵌體修復(fù)。常用治療藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等，但需由口腔科醫(yī)生操作使用。

2、牙齒外傷

咬硬物或撞擊等外力作用可直接造成牙體折裂。前牙區(qū)更易發(fā)生冠折，可能出現(xiàn)斷面銳利邊緣和牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)。輕微缺損可通過(guò)拋光處理，較大缺損需采用全瓷貼面修復(fù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免患牙咀嚼，出現(xiàn)牙髓癥狀需及時(shí)進(jìn)行根管治療。

3、磨牙癥

長(zhǎng)期夜磨牙會(huì)導(dǎo)致牙齒過(guò)度磨損，薄弱牙尖在咬合力作用下易發(fā)生折裂?；颊叨喟橛酗D下頜關(guān)節(jié)彈響、晨起面部酸脹等癥狀。建議定制咬合墊保護(hù)牙齒，配合放松訓(xùn)練緩解肌肉緊張。嚴(yán)重磨耗病例可能需要咬合重建治療。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

釉質(zhì)礦化不良使牙齒抗折強(qiáng)度降低，輕微外力即可導(dǎo)致釉質(zhì)層剝脫。發(fā)育缺陷可能表現(xiàn)為釉質(zhì)白堊色斑塊或溝狀缺損。可采用滲透樹(shù)脂微創(chuàng)修復(fù)，重度缺陷需全冠修復(fù)。日常需避免進(jìn)食過(guò)硬食物，使用含氟牙膏增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。

5、酸蝕癥

長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦軟化。胃酸反流患者常見(jiàn)舌側(cè)釉質(zhì)缺損，碳酸飲料愛(ài)好者多出現(xiàn)前牙唇面侵蝕。治療需先控制病因，缺損處用玻璃離子水門汀墊底后行樹(shù)脂修復(fù)。建議改用吸管飲用酸性飲料，反流性疾病患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食。

日常應(yīng)注意避免用患牙咬硬物，選擇軟毛牙刷輕柔清潔缺損區(qū)域。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時(shí)處理。牙齒缺損后出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛提示可能累及牙髓，需立即就診。長(zhǎng)期牙齒缺失會(huì)導(dǎo)致鄰牙移位和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，建議3個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)治療。保持均衡飲食有助于維持牙周健康，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D可促進(jìn)牙體硬組織修復(fù)。