感冒背部疼痛可能與病毒感染引起的肌肉酸痛、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染、胸膜刺激或基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病原體引起，可通過(guò)熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、胸膜保護(hù)及原發(fā)病控制等方式改善。

1、病毒感染

感冒時(shí)病毒侵入機(jī)體可釋放炎性介質(zhì)，刺激背部肌肉產(chǎn)生乳酸堆積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)全身肌肉酸痛伴低熱，觸摸肌肉時(shí)有明顯壓痛感。建議臥床休息，用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、炎癥反應(yīng)

病毒激活免疫系統(tǒng)后，前列腺素等物質(zhì)分泌增加可能引發(fā)背部深層筋膜炎癥。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，或遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。同時(shí)建議每日飲用1500-2000毫升溫水，幫助代謝炎癥因子。

3、細(xì)菌感染

感冒后繼發(fā)鏈球菌等細(xì)菌感染時(shí)，可能引起化膿性肌炎或腎盂腎炎放射痛。特征為單側(cè)背部劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，確診后可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合物理降溫處理。

4、胸膜受累

流感病毒侵襲胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生牽涉性背部刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，胸部CT顯示胸膜增厚?？蓢L試穿寬松衣物減少摩擦，醫(yī)生可能開(kāi)具氨酚雙氫可待因片或鹽酸曲馬多緩釋片，嚴(yán)重者需行肋間神經(jīng)阻滯治療。

5、基礎(chǔ)疾病

既往有強(qiáng)直性脊柱炎或骨質(zhì)疏松的患者，感冒可能誘發(fā)背部疼痛發(fā)作。表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘，夜間痛醒。需繼續(xù)使用原治療藥物如柳氮磺吡啶腸溶片、阿侖膦酸鈉維D3片，同時(shí)加用感冒清熱顆粒等中成藥，避免擅自停用免疫抑制劑。

感冒期間應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠，選擇軟硬適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀，需立即排查脊柱急癥。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉耐力。