如何會引起急性胃炎
博禾醫(yī)生
急性胃炎可能由飲食不當、藥物刺激、病原體感染、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、消除誘因等方式緩解。急性胃炎通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
進食過冷過熱、辛辣刺激或變質(zhì)食物可能損傷胃黏膜。酒精、濃茶、咖啡等飲品過度刺激胃酸分泌,未充分咀嚼的粗糙食物也可能引發(fā)機械性損傷。這類情況需暫停進食刺激性食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障。糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片也可能誘發(fā)胃炎。出現(xiàn)藥物相關(guān)性胃炎時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物緩解癥狀。
幽門螺桿菌感染是常見病因,該菌可分泌尿素酶破壞胃黏膜防御機制。其他如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌污染食物引起的急性感染性胃炎,多伴有腹瀉發(fā)熱。確診后需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合治療。
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧,引發(fā)應(yīng)激性潰瘍。這種情況需積極處理原發(fā)疾病,靜脈使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,同時進行心理疏導(dǎo)減輕焦慮情緒。
膽囊切除術(shù)后或幽門功能紊亂時,十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸可溶解胃黏膜上皮細胞脂質(zhì)膜。此類患者可使用多潘立酮片促進胃排空,聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊降低膽汁毒性。
預(yù)防急性胃炎需注意規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或服用刺激性藥物。發(fā)作期選擇低脂低纖維飲食,如蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物,少量多餐減輕胃腸負擔。伴有嘔血黑便等嚴重癥狀時須立即就醫(yī),慢性反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常可適當補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
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