萎縮性胃炎伴腸化生可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。萎縮性胃炎伴腸化生通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳因素等原因引起。

根除幽門螺桿菌感染可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法；胃黏膜保護(hù)可選用瑞巴派特、替普瑞酮；腸化生逆轉(zhuǎn)可嘗試葉酸、維生素B12補(bǔ)充。

對(duì)于局灶性高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)；廣泛腸化生伴異型增生可考慮射頻消融治療，治療前需完善染色內(nèi)鏡和病理評(píng)估。

避免腌制、煙熏食物攝入，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食；適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜水果，減少胃腸黏膜氧化損傷。

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查和病理活檢，監(jiān)測(cè)腸化生范圍和程度變化；伴有中重度異型增生者需縮短隨訪間隔至3-6個(gè)月。

日常飲食可選擇山藥、猴頭菇、卷心菜、南瓜等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物，烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激。建議每餐七分飽，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。