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ct能看出軟骨損傷嗎

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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CT一般不能直接看出軟骨損傷,但能通過間接征象輔助判斷。軟骨損傷通常需要通過磁共振成像明確診斷。

CT檢查主要依靠X射線斷層掃描顯示骨骼等高密度組織,對密度較低的軟骨顯像效果有限。當軟骨損傷伴隨骨質(zhì)改變時,CT可能觀察到關節(jié)間隙變窄、關節(jié)面不平整等間接征象。例如膝關節(jié)軟骨磨損可能導致脛骨平臺邊緣骨質(zhì)增生,這種繼發(fā)性改變可在CT中顯現(xiàn)。對于急性軟骨剝脫傷,若合并軟骨下骨小梁斷裂或骨挫傷,CT也能發(fā)現(xiàn)局部骨密度異常。

磁共振成像具有優(yōu)異的軟組織分辨能力,可直接顯示軟骨全層結(jié)構。T2加權像能清晰呈現(xiàn)軟骨水腫、裂隙等早期損傷,三維梯度回波序列可評估軟骨厚度變化。對于需要手術干預的軟骨缺損,磁共振還能精確測量損傷面積和深度。關節(jié)鏡雖是診斷金標準,但屬于有創(chuàng)檢查,通常作為最終確認手段。

若疑似軟骨損傷,建議優(yōu)先選擇磁共振檢查。檢查前應保持患肢制動,避免劇烈運動加重損傷。日常需控制體重減輕關節(jié)負荷,適當補充維生素D和鈣質(zhì)維護軟骨健康。關節(jié)反復疼痛或交鎖需及時就診,防止繼發(fā)骨關節(jié)炎。

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