

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩嚴(yán)重缺鈣抽搐癥狀可能表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣、驚厥發(fā)作或全身肌肉強直,通常與維生素D缺乏性手足搐搦癥、低鈣血癥、甲狀旁腺功能減退或腎臟疾病有關(guān)。
1、手足搐搦典型表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強直呈鷹爪狀,足部踝關(guān)節(jié)伸直伴趾關(guān)節(jié)屈曲。家長需立即讓孩子平臥,避免碰撞硬物,并盡快就醫(yī)靜脈補鈣。
2、喉痙攣突發(fā)吸氣性呼吸困難伴喉鳴音,可能因聲門肌肉痙攣導(dǎo)致窒息。家長需保持孩子呼吸道通暢,緊急送醫(yī)處理,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液。
3、驚厥發(fā)作全身肌肉陣攣性抽動伴意識喪失,與血清鈣離子濃度急劇下降有關(guān)。家長需移除周圍危險物品,記錄發(fā)作時間,就醫(yī)后需長期口服碳酸鈣D3顆粒。
4、肌肉強直四肢軀干持續(xù)性僵硬,可能伴隨面部肌肉抽搐。建議家長每日保證孩子攝入乳制品,醫(yī)生可能推薦使用乳酸鈣口服溶液配合維生素AD滴劑。
日常需增加含鈣食物如奶酪、豆腐的攝入,遵醫(yī)囑補充鈣劑期間避免同時食用影響鈣吸收的菠菜等高草酸食物。
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