醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小孩嚴重缺鈣抽搐癥狀可能表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣、驚厥發(fā)作或全身肌肉強直，通常與維生素D缺乏性手足搐搦癥、低鈣血癥、甲狀旁腺功能減退或腎臟疾病有關(guān)。

  1、手足搐搦

  典型表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強直呈鷹爪狀，足部踝關(guān)節(jié)伸直伴趾關(guān)節(jié)屈曲。家長需立即讓孩子平臥，避免碰撞硬物，并盡快就醫(yī)靜脈補鈣。

  2、喉痙攣

  突發(fā)吸氣性呼吸困難伴喉鳴音，可能因聲門肌肉痙攣導致窒息。家長需保持孩子呼吸道通暢，緊急送醫(yī)處理，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液。

  3、驚厥發(fā)作

  全身肌肉陣攣性抽動伴意識喪失，與血清鈣離子濃度急劇下降有關(guān)。家長需移除周圍危險物品，記錄發(fā)作時間，就醫(yī)后需長期口服碳酸鈣D3顆粒。

  4、肌肉強直

  四肢軀干持續(xù)性僵硬，可能伴隨面部肌肉抽搐。建議家長每日保證孩子攝入乳制品，醫(yī)生可能推薦使用乳酸鈣口服溶液配合維生素AD滴劑。

  日常需增加含鈣食物如奶酪、豆腐的攝入，遵醫(yī)囑補充鈣劑期間避免同時食用影響鈣吸收的菠菜等高草酸食物。