下肢靜脈炎主要表現(xiàn)為患肢疼痛、皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱以及淺表靜脈條索狀硬結(jié)等癥狀。下肢靜脈炎可能與靜脈損傷、血液高凝狀態(tài)、感染等因素有關(guān)，通常分為淺靜脈炎和深靜脈炎兩種類(lèi)型。

1、疼痛

下肢靜脈炎患者常出現(xiàn)局部疼痛，疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等，活動(dòng)或觸碰患處時(shí)疼痛可能加重。淺靜脈炎疼痛多沿靜脈走行分布，深靜脈炎則表現(xiàn)為小腿或大腿深部彌漫性脹痛。疼痛可能與炎癥刺激神經(jīng)末梢或血栓形成導(dǎo)致靜脈壓力升高有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、皮膚發(fā)紅

患處皮膚可出現(xiàn)片狀或條索狀紅斑，邊界清晰，按壓時(shí)褪色。皮膚發(fā)紅是炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，可能伴隨皮溫升高。淺靜脈炎的紅斑多沿靜脈走向呈線狀分布，深靜脈炎則表現(xiàn)為廣泛性潮紅。這種情況需與蜂窩織炎等感染性疾病鑒別，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、腫脹

下肢靜脈炎患者常見(jiàn)患肢腫脹，淺靜脈炎腫脹多較輕且局限，深靜脈炎則可能導(dǎo)致整個(gè)下肢明顯水腫。腫脹是由于炎癥導(dǎo)致血管通透性增加，液體滲出至組織間隙所致。嚴(yán)重腫脹可能影響肢體活動(dòng)，抬高患肢有助于減輕癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈回流藥物。

4、靜脈硬結(jié)

淺靜脈炎特征性表現(xiàn)為可觸及的條索狀硬結(jié)，質(zhì)地較硬，有壓痛，與皮膚粘連。硬結(jié)是靜脈壁炎癥增厚或血栓機(jī)化形成的，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。深靜脈炎雖無(wú)法直接觸及硬結(jié)，但超聲檢查可發(fā)現(xiàn)靜脈內(nèi)血栓。這種情況需與靜脈曲張結(jié)節(jié)鑒別，必要時(shí)可進(jìn)行加壓治療或遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

5、全身癥狀

部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，尤其多見(jiàn)于感染性靜脈炎或深靜脈炎。體溫多在38攝氏度以下，若出現(xiàn)高熱需警惕膿毒性血栓性靜脈炎。這種情況需及時(shí)就醫(yī)，可能需要靜脈抗生素治療。患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用萬(wàn)古霉素等藥物控制感染。

下肢靜脈炎患者應(yīng)注意避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪有助于減輕癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂，多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物。戒煙限酒，控制體重，避免穿著過(guò)緊衣物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化。