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肺局限性膨脹不全是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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肺局限性膨脹不全是指肺部局部區(qū)域因氣體交換障礙導(dǎo)致的肺泡萎陷或充氣不足,通常由支氣管阻塞、炎癥或外部壓迫等因素引起。該癥狀可能表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛或咳嗽,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

支氣管阻塞是肺局限性膨脹不全的常見(jiàn)原因,痰液、異物或腫瘤可能堵塞支氣管導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺泡氣體無(wú)法進(jìn)入?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部呼吸音減弱,胸部X線檢查顯示局部透亮度降低。治療需解除阻塞原因,如使用氨溴索口服液稀釋痰液,或通過(guò)支氣管鏡取出異物。炎癥反應(yīng)如肺炎或肺結(jié)核也可能引發(fā)局部肺組織滲出增多,肺泡被炎性液體填充導(dǎo)致膨脹不全。患者常伴有發(fā)熱和咳黃膿痰,需使用頭孢克肟膠囊抗感染或利福平膠囊抗結(jié)核治療。外部壓迫多見(jiàn)于胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤,物理性壓迫使局部肺組織無(wú)法正常充氣?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患側(cè)胸廓塌陷,需通過(guò)胸腔穿刺引流積液或手術(shù)切除腫瘤。長(zhǎng)期臥床患者因重力作用導(dǎo)致肺底部通氣不足,可能發(fā)生墜積性肺炎合并膨脹不全。這類情況需定期翻身拍背,必要時(shí)使用多索茶堿片改善通氣。先天性支氣管發(fā)育異常如支氣管狹窄也會(huì)在兒童期表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肺膨脹不全,需通過(guò)支氣管成形術(shù)矯正。

肺局限性膨脹不全患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵刺激,保持環(huán)境空氣流通濕潤(rùn)。急性期需臥床休息并采用半臥位改善通氣,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶幫助組織修復(fù),同時(shí)保證每日2000毫升溫水?dāng)z入稀釋呼吸道分泌物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難加重,須立即就醫(yī)排查氣胸等并發(fā)癥。

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