肩頭肌腱拉傷怎么治療
肩頭肌腱拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩頭肌腱拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、外力撞擊、肌腱退變、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止肩部活動(dòng)，用三角巾或支具固定患肢2-3周。避免提重物及上肢高舉動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂。早期制動(dòng)能防止肌腱二次損傷，促進(jìn)纖維組織修復(fù)。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷袋或暖貼，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚，熱敷溫度不超過(guò)50攝氏度。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
4、物理治療
傷后2周開(kāi)始超聲波治療，每周3次加速組織修復(fù)?；謴?fù)期采用中頻電刺激增強(qiáng)肌力，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著，需連續(xù)治療5-8次。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者需關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后石膏固定4周。巨大肩袖撕裂可能需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)，術(shù)后康復(fù)周期長(zhǎng)達(dá)半年。術(shù)后早期需進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)粘連。
治療期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，多食用牛奶雞蛋等富含脯氨酸食物。恢復(fù)期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、彈力帶鍛煉等漸進(jìn)式康復(fù)運(yùn)動(dòng)，但需避免引起疼痛的劇烈動(dòng)作。定期復(fù)查超聲評(píng)估肌腱愈合情況，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃防止再撕裂。若出現(xiàn)夜間痛加重或關(guān)節(jié)卡頓應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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