產(chǎn)后一月惡露還沒干凈
產(chǎn)后一月惡露未凈可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留或感染等因素有關(guān)，需結(jié)合具體原因處理。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，但超過6周未凈需及時就醫(yī)排查。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落伴隨血液及分泌物排出的生理過程，通常持續(xù)2-6周。若產(chǎn)后一月仍有少量暗紅色或淡紅色惡露，無發(fā)熱腹痛等癥狀，可能與哺乳期子宮收縮較慢有關(guān)。此時可通過增加哺乳頻率促進宮縮，適當(dāng)下床活動幫助排出淤血，觀察惡露量及氣味變化。若惡露量突然增多、顏色鮮紅或伴有血塊，需警惕胎盤胎膜殘留，超聲檢查可明確診斷。對于宮腔殘留小于3厘米的情況，醫(yī)生可能建議服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮收縮的藥物，或采用縮宮素注射液加強宮縮排出殘留物。若惡露伴有臭味、下腹壓痛或發(fā)熱，可能存在子宮內(nèi)膜炎，需進行血常規(guī)檢查，確診后需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。極少數(shù)情況下，持續(xù)惡露可能與凝血功能障礙或?qū)m頸病變相關(guān)，需通過凝血功能檢測、宮頸刮片等進一步排查。
產(chǎn)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù)，避免提重物或劇烈運動。如惡露反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色出血、伴有組織物排出或發(fā)熱超過38攝氏度，應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免影響乳汁分泌及嬰兒健康。
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