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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎什么東西不能吃

免疫科編輯 健康萬(wàn)事通
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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免高嘌呤食物、高果糖飲料及酒精,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒等。痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥密切相關(guān),控制飲食有助于減少尿酸生成和促進(jìn)排泄。

一、高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心、鴨腸等嘌呤含量極高,每100克可超過(guò)300毫克,易誘發(fā)尿酸水平驟升。帶魚、沙丁魚、鳳尾魚等海鮮及干制海產(chǎn)品也需嚴(yán)格限制。濃肉湯或火鍋湯底因長(zhǎng)時(shí)間熬煮溶解大量嘌呤,即使少量攝入也可能引發(fā)關(guān)節(jié)腫痛。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁用此類食物,緩解期每周攝入不超過(guò)1次。

二、高果糖食品

含糖碳酸飲料、果汁飲料中的果糖代謝會(huì)抑制尿酸排泄,增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。蜂蜜、糖漿及甜度高的水果如荔枝、龍眼也需控制量。部分加工食品如糕點(diǎn)、冰淇淋可能含隱形果糖,選購(gòu)時(shí)需查看成分表。每日添加糖攝入建議控制在25克以下。

三、酒精類飲品

啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,黃酒、白酒等烈酒同樣加重尿酸沉積。紅酒雖嘌呤較低,但酒精本身會(huì)干擾尿酸代謝。發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)禁酒,穩(wěn)定期男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,相當(dāng)于啤酒300毫升或白酒50毫升。

四、高脂肪食物

油炸食品、肥肉、奶油等飽和脂肪會(huì)降低尿酸清除率。反復(fù)使用的煎炸油產(chǎn)生反式脂肪酸還可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。烹飪宜選用橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸,每日油脂總量控制在25-30克。臘肉、香腸等加工肉制品含亞硝酸鹽和嘌呤雙重風(fēng)險(xiǎn)。

五、刺激性食物

辣椒、芥末等辛辣調(diào)料可能刺激關(guān)節(jié)滑膜加重疼痛感。濃茶、咖啡因飲料雖不直接升高尿酸,但過(guò)量飲用可能導(dǎo)致脫水而濃縮尿酸。部分患者對(duì)香菇、紫菜等植物性嘌呤敏感,需根據(jù)耐受性調(diào)整攝入。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,可適量飲用蘇打水堿化尿液。低脂乳制品、新鮮蔬菜如黃瓜、冬瓜有助于尿酸排出。體重超標(biāo)者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若血尿酸持續(xù)超過(guò)420μmol/L或每年發(fā)作超過(guò)2次,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,配合定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

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