成人牙疼可以拔牙嗎
成人牙疼是否可以拔牙需根據(jù)具體病情決定。若牙疼由齲齒、牙髓炎等可修復(fù)性疾病引起，通常不建議直接拔牙；若存在嚴(yán)重牙周病、阻生智齒或無法保留的殘根殘冠，則可能需要拔牙。
牙疼多數(shù)情況下源于齲齒或牙髓炎癥，此時(shí)通過根管治療、補(bǔ)牙等方式即可保留患牙。牙齒作為不可再生組織，臨床優(yōu)先考慮保守治療。急性炎癥期拔牙可能引發(fā)感染擴(kuò)散，需先控制炎癥。對(duì)于深齲導(dǎo)致的牙髓暴露，活髓切斷術(shù)或根管治療能有效緩解疼痛并保留牙齒功能。牙周病早期通過齦下刮治、翻瓣手術(shù)等治療可避免拔牙，晚期牙齒松動(dòng)達(dá)三度時(shí)才需拔除。
當(dāng)牙齒嚴(yán)重齲壞至齦下3毫米以上，或根尖周病變范圍超過根長(zhǎng)三分之一時(shí)，保留價(jià)值較低需考慮拔除。橫向阻生智齒壓迫鄰牙導(dǎo)致疼痛，或引發(fā)頜骨囊腫的病例也需手術(shù)拔除。頜骨腫瘤、放療區(qū)域患牙等特殊情況必須拔牙。拔牙前需拍攝全景片評(píng)估牙根與神經(jīng)管關(guān)系，糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時(shí)就診口腔科，通過牙髓活力測(cè)試、X線檢查明確病因。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。避免用患牙咀嚼硬物，冷熱刺激可能加重疼痛時(shí)可暫時(shí)口含冰水緩解。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，減少拔牙概率。
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