鼻炎的根本原因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、過敏反應(yīng)以及鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、免疫治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素

部分鼻炎患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者通常自幼出現(xiàn)癥狀，且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。遺傳性鼻炎可能伴隨其他過敏性疾病，如過敏性哮喘或特應(yīng)性皮炎。治療上需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的癥狀變化，避免接觸已知過敏原。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于空氣污染、粉塵、煙草煙霧等刺激性環(huán)境中會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜慢性炎癥。這類鼻炎患者癥狀具有持續(xù)性，脫離刺激環(huán)境后可能自行緩解。環(huán)境因素引起的鼻炎常伴有咽喉不適和眼部刺激感。建議使用生理性海水鼻腔噴霧器保持鼻腔濕潤(rùn)，必要時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

3、感染因素

病毒或細(xì)菌感染是急性鼻炎最常見的原因，可能發(fā)展為慢性鼻炎。感染性鼻炎多伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，鼻腔分泌物常呈膿性。針對(duì)細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或克拉霉素分散片等抗生素。病毒感染則以對(duì)癥治療為主，可配合使用連花清瘟膠囊或藍(lán)芩口服液等中成藥。

4、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎由IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)引發(fā)，常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。這類患者癥狀呈發(fā)作性，伴有明顯鼻癢和陣發(fā)性噴嚏。治療需避免接觸過敏原，可選用鹽酸西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或色甘酸鈉滴鼻液。嚴(yán)重者可考慮特異性免疫治療，通過逐步增加過敏原暴露量來改善免疫耐受。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣功能障礙，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。結(jié)構(gòu)性鼻炎患者多存在持續(xù)性單側(cè)鼻塞，可能伴隨睡眠呼吸暫停。輕度異?？赏ㄟ^鼻用激素如丙酸倍氯米松鼻氣霧劑控制癥狀，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。

鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，定期清洗床上用品以減少塵螨積聚。冬季可使用加濕器維持空氣濕度，避免鼻腔干燥。飲食上適當(dāng)增加維生素C和歐米伽3脂肪酸的攝入，如柑橘類水果和深海魚類。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)過敏患者應(yīng)減少戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、劇烈頭痛或視力改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。