輸尿管口囊腫常伴發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、膀胱輸尿管反流、尿路結(jié)石及腎功能損害等疾病。輸尿管口囊腫是輸尿管末端囊性擴(kuò)張的先天性異常，可能因尿液引流不暢導(dǎo)致多種并發(fā)癥。

1、泌尿系統(tǒng)感染

輸尿管口囊腫易導(dǎo)致尿液滯留，細(xì)菌繁殖概率增加，可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿疼痛及發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。日常需保持會(huì)陰清潔并多飲水。

2、腎積水

囊腫阻塞輸尿管開(kāi)口時(shí)，尿液反流可造成腎盂壓力升高，逐漸形成腎積水。早期可能無(wú)癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腰部脹痛或腎功能異常。超聲檢查可明確診斷，輕度積水可通過(guò)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)，進(jìn)展性積水需手術(shù)解除梗阻，如輸尿管囊腫切除術(shù)。

3、膀胱輸尿管反流

囊腫破壞輸尿管膀胱連接部抗反流機(jī)制，導(dǎo)致尿液從膀胱反向流入輸尿管。兒童患者可能出現(xiàn)反復(fù)尿路感染或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。確診需進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影，中重度反流需行輸尿管再植術(shù)，藥物可選呋塞米片或托拉塞米片輔助治療。

4、尿路結(jié)石

尿液滯留促使晶體沉積，可能繼發(fā)膀胱或腎結(jié)石。典型癥狀包括血尿、排尿中斷及劇烈腰痛。結(jié)石小于6毫米可嘗試排石治療，如服用腎石通顆?；蚪疱X(qián)草顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常需限制高草酸飲食并增加飲水量。

5、腎功能損害

長(zhǎng)期尿路梗阻或反復(fù)感染可能損傷腎實(shí)質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致慢性腎功能不全。表現(xiàn)為夜尿增多、貧血或血壓升高。需監(jiān)測(cè)血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率，控制蛋白攝入并使用復(fù)方α-酮酸片，終末期需透析或腎移植。

輸尿管口囊腫患者應(yīng)定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)。日常避免憋尿，每日飲水量保持在2000毫升以上，限制高鹽高蛋白飲食。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察排尿情況，遵醫(yī)囑完成抗感染治療療程。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并按時(shí)復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)。