感覺(jué)耳朵聽(tīng)不清可能與耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽(tīng)力損失、老年性耳聾等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過(guò)多可能堵塞耳道，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，常伴隨耳悶、耳鳴。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏耳損傷鼓膜。日?？捎蒙睇}水棉簽清潔外耳道口，游泳時(shí)佩戴耳塞預(yù)防進(jìn)水。

2、中耳炎

急性中耳炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳脹及聽(tīng)力減退，可能伴隨發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。慢性中耳炎可能出現(xiàn)鼓膜穿孔，需通過(guò)鼓室成形術(shù)修復(fù)。

3、突發(fā)性耳聾

72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，病因可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)聽(tīng)力驟降伴眩暈耳鳴。臨床常用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需高壓氧治療。

4、噪聲性聽(tīng)力損失

長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降。確診后應(yīng)立即脫離噪聲源，使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳血供，配合胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。職業(yè)暴露者需定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)監(jiān)測(cè)。

5、老年性耳聾

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的聽(tīng)覺(jué)器官退行性變，多為雙側(cè)漸進(jìn)性聽(tīng)力減退?？筛鶕?jù)聽(tīng)力損失程度選配助聽(tīng)器或人工耳蝸，輔以輔酶Q10膠囊延緩毛細(xì)胞衰老。日常交流時(shí)可選擇安靜環(huán)境，面對(duì)面放慢語(yǔ)速溝通。

聽(tīng)力下降者應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等增加鼓膜壓力的行為，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食注意補(bǔ)充鋅元素及B族維生素，如牡蠣、瘦肉、全谷物等。突發(fā)單側(cè)耳聾或伴隨眩暈嘔吐需立即急診，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。