葡萄膜炎對身體有什么傷害嗎
博禾醫(yī)生
葡萄膜炎可能對視力和眼部結(jié)構(gòu)造成損害,嚴重時可導致失明。葡萄膜炎的危害主要有視力下降、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離等。
葡萄膜炎急性發(fā)作時,炎癥反應(yīng)會導致房水混濁、玻璃體炎性滲出,造成視物模糊或視物變形。慢性炎癥反復刺激可能引起角膜內(nèi)皮功能失代償,導致不可逆的視力損害。早期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液有助于控制炎癥。
長期炎癥刺激或糖皮質(zhì)激素使用可能誘發(fā)晶狀體代謝紊亂,出現(xiàn)晶狀體混濁?;颊弑憩F(xiàn)為漸進性視力下降,對比敏感度降低。成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
炎癥細胞阻塞房角或虹膜后粘連可導致眼壓升高,出現(xiàn)眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作期需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,嚴重者需進行青光眼濾過手術(shù)。
炎癥因子破壞血-視網(wǎng)膜屏障會引起黃斑區(qū)液體積聚,導致中心視力銳減。光學相干斷層掃描檢查可明確診斷,玻璃體腔注射雷珠單抗注射液能有效減輕水腫。
嚴重葡萄膜炎可能引起玻璃體機化條索牽拉視網(wǎng)膜,導致視網(wǎng)膜裂孔或脫離?;颊咄话l(fā)視野缺損伴閃光感,需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復位術(shù)。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,避免過度用眼。飲食宜清淡,適量補充維生素A和葉黃素。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查眼壓、眼底及光學相干斷層掃描。出現(xiàn)眼紅眼痛加重、視力驟降等情況需立即就診。
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