女性痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)可能與前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮頸狹窄等因素有關(guān)。

1、熱敷

下腹部熱敷有助于放松子宮肌肉，改善局部血液循環(huán)，從而減輕痙攣性疼痛?？墒褂脽崴蚺瘜殞?，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)20-30分鐘。該方法適用于原發(fā)性痛經(jīng)，尤其對(duì)經(jīng)期第一天疼痛明顯者效果較好。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。

2、止痛藥

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可抑制前列腺素合成，有效緩解中度至重度痛經(jīng)。建議在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服用，持續(xù)2-3天。胃腸道潰瘍患者及哮喘患者應(yīng)避免使用，長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。用藥期間禁止飲酒。

3、口服避孕藥

短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生，減少前列腺素生成，改善繼發(fā)性痛經(jīng)。需連續(xù)服用21天后停藥7天，通常3-6個(gè)月經(jīng)周期后疼痛顯著減輕。吸煙者、高血壓患者及血栓病史者禁用，用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。

4、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多因氣滯血瘀或寒凝胞宮所致，可選用少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸、元胡止痛片等中成藥。血瘀型表現(xiàn)為經(jīng)血紫暗有塊，宜用活血化瘀類藥物；寒凝型喜溫畏寒，需溫經(jīng)散寒。建議經(jīng)前1周開(kāi)始服用，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。服藥期間忌食生冷，陰虛火旺者慎用溫補(bǔ)類藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物控制無(wú)效的嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病，可考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)、子宮神經(jīng)切斷術(shù)等。宮頸狹窄者可行宮頸擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需配合藥物維持治療，有生育需求者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案。

痛經(jīng)女性日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免冷水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，減少高鹽高脂攝入?？删毩?xí)瑜伽腹式呼吸緩解疼痛，記錄月經(jīng)周期及疼痛程度變化有助于醫(yī)生診斷。若疼痛進(jìn)行性加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。