多發(fā)性子宮息肉患者可通過(guò)宮腔鏡下息肉切除術(shù)、藥物治療、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)排卵期及輔助生殖技術(shù)等方式提高懷孕概率。多發(fā)性子宮息肉通常由雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、肥胖、遺傳因素及內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、宮腔鏡下息肉切除術(shù)

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療多發(fā)性子宮息肉的首選方法，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)直接切除息肉組織，改善宮腔環(huán)境。息肉可能與子宮內(nèi)膜異常增生、局部血管生成過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、藥物治療

對(duì)于較小的息肉或術(shù)后輔助治療，可遵醫(yī)囑使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、炔諾酮片調(diào)節(jié)激素水平，或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液抑制息肉生長(zhǎng)。藥物治療需結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)息肉變化，若效果不佳仍需考慮手術(shù)干預(yù)。

3、調(diào)整生活方式

控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及減少高脂肪飲食有助于降低雌激素水平。避免長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素如某些塑料制品，保持會(huì)陰清潔以減少炎癥刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、亞麻籽等富含植物雌激素調(diào)節(jié)成分的食物。

4、監(jiān)測(cè)排卵期

術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵，選擇最佳受孕時(shí)機(jī)。息肉可能干擾胚胎著床，建議在超聲確認(rèn)宮腔形態(tài)恢復(fù)正常后，于排卵前后增加同房頻率。

5、輔助生殖技術(shù)

對(duì)于反復(fù)息肉復(fù)發(fā)或合并其他不孕因素者，可考慮體外受精-胚胎移植技術(shù)。治療前需徹底清除息肉，移植前使用戊酸雌二醇片等藥物準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜，提高胚胎植入成功率。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查陰道超聲，每3-6個(gè)月評(píng)估息肉是否復(fù)發(fā)。備孕期間避免自行服用激素類保健品，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品的攝入，配合快走等有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若術(shù)后1年未孕需進(jìn)一步排查輸卵管通暢性及男方精液質(zhì)量。