小孩吃了四季豆中毒怎么辦
小孩吃了四季豆中毒可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化、對(duì)癥治療等方式處理。四季豆中毒通常由皂苷、植物血球凝集素等毒素引起，表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀。
1、催吐
誤食四季豆2小時(shí)內(nèi)且意識(shí)清醒時(shí)，可用壓舌板刺激舌根催吐。家長(zhǎng)需立即用溫水稀釋毒素，每次飲水量不超過(guò)200毫升，重復(fù)進(jìn)行直至嘔吐物澄清。嬰幼兒需側(cè)臥防止誤吸，禁止對(duì)昏迷或抽搐患兒催吐。
2、補(bǔ)液
輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，按每公斤體重50毫升分次服用。重度脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液，家長(zhǎng)需記錄患兒排尿次數(shù)和尿量。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性降低等脫水體征時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、藥物治療
劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，腹痛明顯時(shí)使用顛茄片解痙。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉保護(hù)胃黏膜，腹瀉嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合蒙脫石散吸附毒素。禁止自行使用止瀉藥物。
4、血液凈化
出現(xiàn)溶血性貧血或肝腎功能損傷時(shí)，可能需要進(jìn)行血漿置換或血液灌流。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)血紅蛋白尿、黃疸等表現(xiàn)，重癥患兒需在ICU進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。
5、對(duì)癥治療
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用布洛芬混懸液退熱，抽搐發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮注射液。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間和發(fā)作形式。并發(fā)心肌炎時(shí)需絕對(duì)臥床并心電監(jiān)護(hù)。
四季豆中毒后24小時(shí)內(nèi)需禁食，癥狀緩解后從米湯等流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡。家長(zhǎng)應(yīng)將四季豆徹底煮沸15分鐘以上破壞毒素，烹飪時(shí)棄去豆莢兩端及老豆角。日常教育兒童不食用未熟豆角，出現(xiàn)口唇麻木等前驅(qū)癥狀時(shí)立即漱口。建議家庭常備醫(yī)用活性炭以備急用，中毒后6周內(nèi)定期復(fù)查肝腎功能。
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