小孩急性扁桃體炎是什么引起的癥狀
博禾醫(yī)生
小孩急性扁桃體炎的癥狀主要包括咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激及鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。
咽痛是急性扁桃體炎最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為咽喉部灼熱感或刺痛感,尤其在吞咽時(shí)加劇。兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食或飲水。癥狀多由病原體侵襲扁桃體黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng)所致,需注意觀察是否伴隨其他全身癥狀。
患兒體溫可迅速升至38℃以上,部分出現(xiàn)寒戰(zhàn)或嗜睡。發(fā)熱源于免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染時(shí)釋放的炎癥介質(zhì),細(xì)菌性感染如A組鏈球菌引起的發(fā)熱往往更高且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。監(jiān)測(cè)體溫變化有助于判斷病情進(jìn)展。
因扁桃體充血腫脹及咽部疼痛,患兒可能出現(xiàn)流涎、進(jìn)食量減少等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能因腫脹導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)呼吸頻率增快或睡眠打鼾。此癥狀提示炎癥已進(jìn)入進(jìn)展期,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
檢查可見雙側(cè)扁桃體明顯充血腫大,表面可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)或滲出物?;撔愿淖兌嗵崾炯?xì)菌感染,單純充血常見于病毒感染。該體征是診斷的重要依據(jù),需與皰疹性咽峽炎等疾病鑒別。
下頜角或頸部淋巴結(jié)常伴隨壓痛性腫大,直徑多超過1厘米。這是免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn),通常隨著炎癥控制逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,需排除并發(fā)深部感染的可能。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免冷空氣或煙霧刺激。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,減少吞咽時(shí)的疼痛感。鼓勵(lì)少量多次飲水以預(yù)防脫水,發(fā)熱期可進(jìn)行物理降溫。注意觀察呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)憋氣、煩躁或持續(xù)高熱不退,需立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子,避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠以促進(jìn)免疫力恢復(fù)。
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