腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼中醫(yī)怎么治
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿手法、中藥外敷、功能鍛煉等方式治療。腰椎間盤突出多與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。
1、中藥內(nèi)服
中醫(yī)辨證多屬氣滯血瘀或肝腎虧虛證，可選用腰痛寧膠囊、痹祺膠囊、根痛平顆粒等中成藥。腰痛寧膠囊含馬錢子粉、土鱉蟲等成分，適用于寒濕瘀阻型腰痛；痹祺膠囊具有活血化瘀功效，對(duì)神經(jīng)根水腫有緩解作用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)選用，避免自行用藥。
2、針灸療法
選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位，通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。電針療法可改善局部微循環(huán)，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。急性期每日治療1次，10次為1療程。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免誤傷神經(jīng)血管。
3、推拿手法
采用滾法、按揉法等松解腰部肌肉痙攣，配合牽引手法擴(kuò)大椎間隙。旋轉(zhuǎn)復(fù)位法適用于椎間盤突出物較小者，可幫助髓核回納。推拿前需通過(guò)影像學(xué)明確突出類型，禁忌用于嚴(yán)重椎管狹窄或馬尾綜合征患者。
4、中藥外敷
將活血止痛散、消痛貼膏等外敷于疼痛部位，藥物成分通過(guò)皮膚吸收直達(dá)病所。熱敷可增強(qiáng)藥效，每次30分鐘。皮膚破損或過(guò)敏者禁用，外敷后出現(xiàn)皮疹需立即停用。
5、功能鍛煉
急性期后逐步進(jìn)行飛燕式、拱橋式等腰背肌訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。倒走鍛煉有助于糾正腰椎生理曲度，每日15分鐘為宜。所有鍛煉需在疼痛可耐受范圍內(nèi)進(jìn)行，避免過(guò)度彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
治療期間需臥硬板床休息2-3周，避免久坐久站及提重物。飲食宜補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，忌生冷辛辣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。定期復(fù)查腰椎MRI觀察突出物變化，配合中醫(yī)治療可顯著改善預(yù)后。
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