牙髓炎晚上疼得厲害怎么辦
博禾醫(yī)生
牙髓炎晚上疼得厲害可通過冷敷止痛、調(diào)整睡姿、口服止痛藥、開髓引流、根管治療等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒感染、牙隱裂、牙周病、牙齒磨損、外傷等因素引起。
用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,有助于收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。避免直接接觸皮膚防止凍傷,可間隔紗布操作。冷敷能暫時緩解夜間加重的跳痛感,但無法替代醫(yī)療處置。
采用半臥位姿勢入睡,將枕頭墊高30度左右。平躺時頭部血流增加會加劇髓腔壓力,抬高頭部可減輕充血性疼痛。建議選擇健側(cè)臥位,避免患側(cè)受壓加重刺激。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。需注意消化道潰瘍患者禁用,服藥后若出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)立即停用。止痛藥僅作為應(yīng)急措施,不能消除感染源。
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔釋放髓腔壓力,清除壞死牙髓組織。操作需配合局部麻醉,術(shù)后可能需放置樟腦酚棉球消毒。該方法能立即終止急性疼痛,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
徹底清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管,最后進(jìn)行全冠修復(fù)。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、氯己定沖洗液等。治療需2-3次就診,成功率較高,可保留天然牙避免拔牙。
夜間疼痛加劇與體位改變導(dǎo)致的髓腔壓力升高有關(guān)。建議避免用患牙咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,使用軟毛牙刷清潔口腔。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)防止感染擴(kuò)散。日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查,及時處理齲齒等隱患。
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